骶1融合影响腰椎术后临近节段退变及神经根痛

髋关节后路相结合广泛用于髋关节滑脱，侧弯和颈椎撤复合病症，以及、感染和外伤。随着左右20年来髋关节后路相结合流感的增多，颈5肩部1节段相结合的疑问日益显现。颈5肩部1为颈肩部椎动静结合点，也是滑脱和引起副作用的颈椎最易频发的部位。关于颈5肩部1是否相结合及对临左右节段撤变影响的疑问，尚不明确。

美国约翰霍普金斯所学校神经外科的学者进行了一项流感回顾与随访研究课题，查看相结合肩部1与否影响髋关节后外侧相结合心法后临左右节段撤变及神经根副作用，文章于2014年4月发备注在J Neurosurg Spine上。

该回顾性研究课题合共划定该科室23以后的511可有流感，所有流感大多因髋关节撤复合病症行后路植骨相结合内相同心法，平大多年龄59.45岁，平大多随访间隔时间39.73月。对流行病学副作用之外颈疼、神经根副作用、肌力仿佛、尿道机能，及外科手心法就其情况之外相结合节段、心法里面失血量、内相同失败等加以日志评估。

备注1划定研究课题的流感情况

注：其里面floating fusion指仅相结合髋关节，不之外S1

得出结论，502可有（98.24%）主诉为颈疼者，379可有（74.17%）为神经根性疼，76（14.87%）有肌力减撤，32可有（6.26%）合并大小便失常。平大多相结合节段为2.04个。心法后颈疼和神经根性疼大多优化明显。与相结合至肩部1的流感相对，不之外肩部1的髋关节相结合格外易频发临左右节段撤变，而不易频发心法后神经根性疼。

备注2 流感的心法后情况

说明而言，256可有行不之外肩部1的髋关节相结合的流感里面，49可有（19.14%）频发临左右节段撤变而均需改建外科手心法，其里面31可有（12.11%）为相结合节段左右端的临左右节段撤变，10可有为颈5肩部1节段的撤变；255可有行相结合至肩部1的流感里面，39可有（15.29%）频发左右端的临左右节段撤变而均需改建外科手心法（备注3）。

不相结合肩部1的髋关节相结合心法，其远端临左右之前撤变归因于举办活动的颈5肩部1节段；而相结合肩部1与否对相结合节段左右端临左右节段撤变的影响无统计学普遍性。心法后左右端的临左右节段撤变，多节段相结合时最经常出现颈2-3（97.3%），三节段相结合时最经常出现颈3-4（77.4%）。

备注3 相结合肩部1与不相结合肩部1流感的对比

本研究课题为法文史籍里面髋关节撤复合病症行植骨相结合内相同外科手心法的最大者宗流感研究课题。得出结论，不相结合肩部1较相结合肩部1的外科手心法，在统计学上格外易随间隔时间而频发临左右节段撤变，而不易频发心法后神经根性疼。

尽管相结合至肩部1可减少临左右节段撤变的风险，但却带给心法后神经根性疼和假关节的风险。必要性将来再进一步的批判性研究课题明确的阐明相结合右方对临左右节段撤变的影响，以及后外侧植骨相结合内相同的长期。

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编辑： 王海强