卡培他滨可提高乳腺癌原先辅助治疗pCR

科学研究要点

表柔比星和多西他赛取而代之辅助病患中加入卡培他临海时，所有乳癌一组织学亚型病患的基本pCR所部从15％提高到23％；将卡培他临海填充到以重氮烷类/蒽环类为基础的取而代之辅助病患计划中是一个不切实际的、必需有效的病患必需；目前亦然不相符这种计划会适合哪种总体病患方式也。

一项随机III期试验比较了早期乳癌放弃取而代之辅助表柔比星-多西他赛（ED）±卡培他临海（C）的病症完全缓解（pCR）所部，并且评估对HER2阳性可用曲妥凤唑的效果。该动手科学研究结果撰写在《Ann Oncol》2013年12月末的网站版上。

该项科学研究将浸润性乳癌（T4d除外）病患随机分一组，分别放弃持续3周1周期性，共6个周期性的ED取而代之辅助病患（均为75mg/m2）±C(1000 mg/m2，每天两次，第1-14天）。HER2阳性乳癌病患进一步随机分配为可用曲妥凤唑（8 mg/kg，然后 6mg/kg 每3周1次）或者不可用曲妥凤唑。主要终点是移植手术时的pCR所部。

最近，总共有536由此可知病患被随机分配为ED一组(n=266)或者EDC一组(n=270)；93由此可知病患被进一步随机分为曲妥凤唑一组（n=44）或者不可用曲妥凤唑一组（n=49）。EDC一组pCR所部明显增加（23.0% vs 15.4%），并且进一步可用曲妥凤唑并未明显变化（EDC一组：38.6% vs ED一组：26.5%）。在进行移植手术和保乳移植手术时，EDC一组对比ED一组腋窝淋巴结受累所部得到改善，但是不具有明显性；曲妥凤唑的可用并未再产生影响。激素激素状态，较小，分级和放弃卡培他临海是pCR的单一病状因素。曲妥凤唑加入到ED±C明显的增加比较严重不好事件的比例（35和18，P=0.020），主要是由输液就其反应招致的。

科学研究给出如下结论：将卡培他临海填充到以重氮烷类/蒽环类为基础的取而代之辅助病患计划中是一个不切实际的、必需有效的病患必需。

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编辑： 李林栋